マンジャロによる肥満治療

マンジャロとは？元々は2型糖尿病の治療薬です

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、本来は「2型糖尿病」の治療薬として開発された週1回自己注射する注射薬です。
このお薬は、食事を摂った際にすい臓からインスリンの分泌を促す働きを持つホルモン「インクレチン」の作用を補うものです。マンジャロは、インクレチンの中でも特に重要な「GIP」と「GLP-1」の両方に作用する、世界で初めて承認された「持続性GIP/GLP-1受容体作動薬」です。血糖値が高い時にだけインスリン分泌を促すため、単独使用では重い低血糖を起こしにくいという特徴があります。

なぜダイエットに効果が期待できるのか？

マンジャロは、食欲や摂食行動に関わる中枢と消化管ホルモンに作用し、血糖改善と体重減少をもたらします（2つの受容体に作用する点が特徴）。
これらの作用により、「摂取カロリーの減少」が促され、結果として体重減少につながります。マンジャロは、つらい空腹感を我慢するダイエットではなく、医学的な根拠に基づいて食欲をコントロールし、健康的な体重管理をサポートする治療法です。

当院での治療対象となる方（処方の目安）

当院では、メディカルダイエットサポートとして、ご希望の方にマンジャロを処方しますが、処方には制限があり、特に「痩せすぎ」の方に処方することはいたしません。
あくまで、医学的な観点から減量が必要か好ましいと判断され、安全に治療を進められる方を対象としています。
主に以下のような方への処方を検討します。

BMI（肥満指数）が23以上の方

食事療法や運動療法を試みたものの、十分な効果が得られなかった方

医師の指導のもと、計画的に体重管理を行いたい方

※BMI = 体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)

処方できない方・特に注意が必要な方

安全な治療のため、以下に該当する方にはマンジャロを処方できません。

マンジャロの成分に対し過敏症の既往歴がある方 

1型糖尿病の方

糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡、重症感染症、手術前後など緊急の場合

妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性がある方

未成年の方

また、以下に該当する方は、処方に際して慎重な判断が必要です。必ず医師にご相談ください。 

膵炎の既往歴がある方

重度の胃腸障害（胃不全麻痺など）がある方

甲状腺髄様癌の既往がある、または家族歴のある方（多発性内分泌腫瘍症2型など）

低血糖を起こす可能性のある他のお薬（特にインスリン製剤やSU薬など）を使用中の方

治療の流れと料金について

治療の流れ

初回診察（完全予約制・対面のみ）

問診・身体計測（体重・BMI・腹囲・血圧・脈拍）・採血、医師による診察、治療内容の説明を行い、効果と副作用、適応外使用の同意書をご説明します。
安全に治療を開始できるか判断するため、必ず血液検査を行います。
マンジャロの自己注射の方法について、詳しくご説明します。

治療開始

まずは2.5mgから開始し、医師の指示に従って週に1回、ご自身で皮下注射していただきます。

2回目以降の診療

治療効果や副作用の有無を確認しながら、お薬の量を調整します（5mgへの増量など）。
2回目以降は、オンライン診療にも対応可能です。ご希望の場合はご相談ください。
1年以上受診がない場合は、再度初診扱いとなり、対面での診察と血液検査が必要です。

料金(すべて税込)

初診料	3,300円	診療＋血液検査料を含みます
再診料	1,100円	1年以上受診がない場合は初診扱いとなります

項目	料金(税込)	備考
マンジャロ 2.5mg	8,800円	1箱2本入り(2週間分)
マンジャロ 5.0mg	15,400円	1箱2本入り(2週間分)
送料(オンライン診療時)	2,200円	クール宅急便での配送となります

初診時の血液検査について

安全に治療を受けていただくため、初診時には以下の項目を含む血液検査を実施します。
これは、マンジャロを使用しても問題ない健康状態であるか、また、隠れた疾患がないかを確認するための重要な検査です。

一般項目

血球計算（貧血の有無など）

肝機能

AST(GOT), ALT(GPT), γ-GTPなど

腎機能

eGFR, クレアチニン, 尿素窒素など

膵機能

アミラーゼ、リパーゼなど

糖代謝

血糖値, HbA1c

甲状腺機能

TSH, FT4など

マンジャロは、これまでの肥満治療薬と比較しても高い体重減少効果が報告されており、適切に使用すれば非常に有効な治療選択肢となります。
しかし、その効果の高さから、美容目的で安易に使用されるケースも散見されます。

当院は、主に保険診療を担うクリニックとして、このお薬を必要とする方が、医学的に正しい知識のもとで安全に使用することこそが最も重要であると考えております。

マンジャロによるダイエットは、必ず医師の診察と指導のもとで行う必要があります。
自己判断での使用や個人輸入などは、重篤な健康被害につながる危険性があり、絶対におやめください。

当院では、お一人おひとりの健康状態をしっかりと把握し、治療のメリット・デメリットを丁寧にご説明した上で、治療を開始するかどうかを一緒に判断していきます。

ご自身の体重や健康についてお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

【メディカルダイエット】マンジャロ（GIP/GLP-1受容体作動薬）による肥満治療